Лечение проблем с височно- нижнечелюстным суставом

Сейчас работаем

5 минут пешком от метро Комсомольская
Краснопрудная, д. 12/1, Стр. 1, Пом 5 ком 1−7 эт 1.

соцсети:

Адрес клиники:
🚇 Метро Комсомольская, г. Москва, ул. Краснопрудная, д. 12/1, стр. 1, пом 5 ком 1-7 эт

Работаем без выходных.
Собственная парковка

🕑 Режим работы:
Понедельник-пятница: 9:00 - 20:00
Суббота: 10:00 - 19:00
Воскресенье: 9:30 - 20:00

Блог-Клиники Асимметрии лица

Как исправить глубокий прикус

Глубокий прикус (глубокая резцовая дизокклюзия) — это патология, при которой верхние передние зубы перекрывают нижние более чем на треть, а иногда полностью закрывают их, упираясь в дёсны. Это не только эстетическая проблема (короткие нижние зубы, «десневая» улыбка). Глубокий прикус ведёт к стиранию эмали, болям в челюсти, щелчкам ВНЧС и даже к рецессии дёсен. Рассказываем, как исправить глубокий прикус безопасно и надолго — с учётом состояния суставов и мышц.

Записаться на консультацию

Как убрать асимметрию лица в домашних условиях

Результат одного из наших пациентов

Пациентка обратилась на этапе неудачного ортодонтического лечения
Жалобы:
Затруднения при жевании
Боли в области суставов челюсти
Неправильная осанка
Невралгия тройничного нерва
Сильный гипертонус жевательных мышц
Глубокий прикус
Артроз суставов 3 степени
Отсутствовали зубы 3.6 и 4.6
Пациентке провели диагностику, изготовили индивидуальный ортотик на верхнюю челюсть
Через 3 месяца был достигнут желаемый промежуточный результат.
Лечение продолжали у ортодонта (закрывали имеющиеся щели) и у имплантолога
(устанавливали 2 отсутствующих зуба).
В целом, лечение заняло около 1 года.

Записаться на консультацию

Оставьте контакт и мы перезвоним вам в течение 10 минут

Введите номер телефона

и мы перезвоним вам в течение 10 минут

Какие могут быть причины?

Глубокий прикус формируется под влиянием нескольких факторов. Понимание причины помогает выбрать правильный метод лечения:

Генетическая предрасположенность. Если у родителей глубокий прикус, у детей он встречается чаще. Наследуются размеры челюстей и форма зубных дуг.
Врождённые аномалии. Микрогнатия (недоразвитие нижней челюсти) или макрогнатия верхней челюсти приводят к тому, что верхние зубы сильно перекрывают нижние.
Привычки в детстве: длительное сосание пальца, пустышки, закусывание нижней губы. Они деформируют рост челюстей.
Ранняя потеря молочных зубов (особенно нижних) — мезиальный сдвиг зубов, углубление прикуса.
Бруксизм (скрежет зубами) — хроническое стискивание челюстей усугубляет глубокий прикус, вызывая перенапряжение мышц и стираемость.
Дисфункция ВНЧС — иногда глубокий прикус является компенсацией: челюсть смещается назад, чтобы сустав занял более стабильное положение.
Отсутствие зубов (особенно жевательных) — снижение высоты прикуса, «западение» нижней трети лица и углубление перекрытия.

Важно: у взрослых глубокий прикус может прогрессировать из-за стираемости зубов или потери жевательных зубов. Поэтому лечение должно быть комплексным.

К какому врачу обратиться?

Традиционно глубокий прикус исправляют ортодонты (брекеты, элайнеры). Однако здесь есть важный нюанс. Если глубокий прикус сочетается с щелчками в челюсти, головными болями, асимметрией лица или бруксизмом (а так бывает в 60–70% случаев), то начинать нужно с гнатолога.
Почему сначала гнатолог?
Глубокий прикус часто является следствием или причиной дисфункции ВНЧС. Если ортодонт просто «поднимет» прикус брекетами без учёта положения сустава, можно спровоцировать боль, хруст, ограничение открывания рта или рецидив после лечения.
Правильный алгоритм в вашей клинике:

Консультация гнатолога → диагностика ВНЧС и мышц.
При необходимости — нормализация положения челюсти с помощью ортотика (2–4 месяца).
Затем — ортодонтическое лечение (брекеты или элайнеры) для фиксации правильного прикуса.
После снятия брекетов — ретенционный период (капы, ретейнеры) и, возможно, восстановление высоты зубов (виниры, коронки).

В Клинике асимметрии лица в Москве работают и гнатологи, и ортодонты в одной команде, поэтому пациент получает полный цикл лечения без перекладывания ответственности.
Если у вас нет никаких суставных симптомов (щелчков, боли, головных болей), можно идти сразу к ортодонту. Но лучше пройти хотя бы базовую гнатологическую диагностику для исключения скрытых проблем.

Получите консультацию Гнатолога

Приём и рекомендации врача высшей категории.
Объёмная (3D) рентгенодиагностика височно-нижнечелюстного сустава.
Разработка персонального плана терапии и долгосрочной лечебной концепции.

Записаться на консультацию

Лезгишвили Амиран Ефремович

Известный российский стоматолог, кандидат медицинских наук, специализирующийся на эстетической, нейромышечной стоматологии и гнатологии (Член Коллегии стоматологов России, Американской академии косметической стоматологии )

Более

5000+

довольных и благодарных пациентов

Как проходит диагностика

Чтобы исправить глубокий прикус правильно, нужно оценить не только зубы, но и суставы, мышцы, высоту прикуса. В вашей клинике диагностика включает:

Клинический осмотр гнатолога и/или ортодонта. Врач измерит перекрытие в мм, оценит степень глубокого прикуса, проверит смыкание боковых зубов, пальпирует мышцы и ВНЧС.
Компьютерная томография (КТ) черепа и ВНЧС. Покажет положение головок нижней челюсти (часто при глубоком прикусе они смещены назад и вверх), состояние суставной щели.
3D-сканирование зубных рядов (SHAPE 3d). Цифровые модели позволяют точно измерить перекрытие и спланировать лечение.
Аксиография — запись движения челюсти. При глубоком прикусе часто наблюдается ограничение сагиттальных движений.
Миография и TENS-миомониторинг (аппарат J5 США). Ключевой этап, если есть подозрение на мышечный спазм или дисфункцию. TENS расслабляет мышцы и определяет нейромышечное оптимальное положение челюсти — часто оно отличается от привычного прикуса.
Фотопротокол лица и улыбки — для эстетического планирования.

Только после этого врач отвечает на вопрос: можно ли исправлять глубокий прикус только ортодонтией, или нужен предварительный этап с ортотиком.

Какие есть методы лечения

Исправление глубокого прикуса может быть ортодонтическим (перемещение зубов), ортопедическим (увеличение высоты прикуса с помощью коронок/виниров) или комбинированным. В вашей клинике придерживаются принципа минимальной инвазивности и стабильности результата.

Ортодонтическое лечение (брекеты или элайнеры)

Классический способ исправить глубокий прикус — ортодонтия. Брекеты (чаще самолигирующиеся) или элайнеры (капы для выравнивания) постепенно перемещают зубы, открывая прикус. Для исправления глубокого прикуса часто используются:

Брекеты с дугами обратной кривой — выдвигают нижние резцы вперёд и вверх, «открывают» прикус.
Миниимпланты (временные опоры) — чтобы поднять верхние зубы или «утопить» их в кости.
Эластики (резинки) — для вертикальной коррекции.

Срок лечения брекетами — 12–24 месяца. Элайнеры могут быть более эстетичными, но при глубоком прикусе они справляются хуже, если перекрытие более 5 мм. В вашей клинике ортодонтическое лечение проводят после гнатологической подготовки, чтобы избежать суставных осложнений.

Ортопедическая реставрация (виниры, коронки, наращивание)

Если глубокий прикус не слишком выражен (перекрытие 2–4 мм) и нет суставных проблем, а пациент не хочет носить брекеты, можно увеличить высоту прикуса за счёт наращивания или виниров на нижние передние зубы (или на верхние). Это поднимает прикус, уменьшая перекрытие. Также метод применяется после ортодонтии, если зубы имеют изношенные режущие края и требуется восстановить их форму. В вашей клинике используют керамические виниры и коронки, которые изготавливаются в собственной зуботехнической лаборатории.
Хирургические методы (ортогнатическая операция на верхней или нижней челюсти) применяются крайне редко — только при грубых скелетных формах глубокого прикуса, когда разница в размере челюстей превышает 10–12 мм. Таких пациентов в вашей практике единицы, и все они получают направление к челюстно-лицевому хирургу после гнатологической подготовки.

Наши специалисты

Наши специалисты которые готовы провести консультацию и дать рекомендации по лечению

Лезгишвили Амиран Ефремович

Руководитель Клиники Асимметрии Лица, член Американской академии косметологии, член коллегии Стоматологов России

Выголов Павел Николаевич

Главный врач Клиники Асимметрии Лица, стоматолог, ортопед-гнатолог, хирург-имплантолог

Вахобов Джонни Саломович

Врач-гнатолог, ортопед Практика в России и зарубежом.Член Европейской Ассоциации Остеоинтеграции. Специализируется в области эстетической стоматологии.Преподаватель кафедры ортопедии РУДН